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男孩子回答:“我爸。”

周洵問:“他是要住院嗎?”

男孩子回答:“不知道。但是住院好麻煩,我們要回家去。”

周洵說:“你爸這個痰樣不行,基本上都是口水,要從肺部咳出來的深層的痰才行。你爸還在的話,你讓他從新咳一次出來。”

“沒有杯子了。”對方有些發愁。

周洵進實驗室又拿了個新的痰杯給男孩兒,還在痰杯上面寫了男孩兒父親的名字。

按照標準,非住院病人的痰樣,一般需要夜間痰、晨痰、即時痰三份,做三次檢測,這樣的檢測的正確性才高些,不過醫院里,經常只讓病人咳出即時痰就行了,這會造成很高的假陰性,而且很多病人并不按照要求咳痰,只隨便應付地吐一口口水,這樣的話,假陰性概率更高,很多醫院于是就懶得做痰檢,只用胸片判斷肺結核,沒有細菌學診斷證據,這其中又會導致一定概率的誤診了。

男孩兒拿著那痰杯走了,過了一會兒,他就回來了,跟著他來的還有他母親。

這個中年女人不比周洵大幾歲,不過看著卻是年老很多。

她詢問周洵,為什么又讓她老公咳一回,周洵只得對她解釋了其中原因,“他之前的痰不行,基本上都是口水,這樣會查不出來。”

中年女人說:“怎么會查不出來,他幾年前就查出來是肺結核了呀。”她看周洵太年輕,有些懷疑地打量他,“是不是你們這里不行。”

這哪兒和哪兒啊,周洵覺得自己又多此一舉了,他還沒說話,另一個同事陳老師走了過來,陳老師沉著臉呵斥那個中年女人,“在這里吵什么吵,你們之前送來的痰不行,那就再去好好咳一回濃痰出來不就行了,到底我們是醫生還是你是醫生,你是醫生的話,那你就按你的想法辦。”

對方被陳老師吼得馬上就肅然起敬了,帶著兒子走了,去讓她老公重新咳痰去了。

陳老師看了他們的背影一眼,然后對周洵說:“周老師,你呀,你就不能對這些人輕言細語說話,你態度越好,他們越以為你做不好事,你越兇,他們反而越聽你的。”

周洵在心里嘆了口氣。

第60章

過了大約五六分鐘,那位中年女人帶著她的兒子又回來了,手里拿著周洵為他們寫上名字的那個痰杯。

男孩兒將痰杯遞給了周洵,他瘦瘦高高的,眼神單純,看起來有藏族血統的高鼻梁,不過看他的媽媽,又是純的漢人。

大約是覺得他媽媽剛才太沒禮貌了,他頗不好意思,把痰杯遞給周洵后,就小聲問了他一句:“這次的可以嗎?”

周洵戴著口罩,只剩下一雙眼皮很雙的眼睛露在外面,他檢查了一遍,發現這次的痰樣質量比較好,里面帶著血絲,看來病人的病情不輕,而且之前聽男孩兒的媽媽說病人幾年前就查出了結核,這么多年了居然一直沒有好,治到現在,情況肯定不會樂觀。

他點了點頭,“這次的可以。”

那個女人抄著手,眼神很警惕地打量周洵,不太信任他的樣子,說:“這個什么時候可以拿到報告。”

周洵說:“一個小時后來拿就行。”

對方又懷疑地說:“這么快來拿,你不會是隨便寫一個吧。”

周洵簡直要被她氣笑了,這時候,實驗室里的年紀較大的譚老師出來了,譚老師是年近五十的女老師,她也聽到對方的話了,不由呵斥這個女人:“你這人怎么這樣,要是做得慢就讓你們明天來拿報告,周醫生不是看你們急著要,馬上給你們做啊。周醫生是c城h大附屬醫院來的博士醫生,你這人怎么一直在這里亂嚷嚷。要是不信,你何必來我們醫院看,你去別的醫院看不就行了。”

結核病是免費醫療,從痰檢到結核藥物都是免費的。

而且得結核病的人,一向是條件差的免疫力差的人群,就決定這里面大部分患者是窮人,有些富人也得,但這些富人往往也會有更高的知識水平,會規范化治療,經過規范化治療,基本上能夠痊愈,而窮人越窮越沒有知識越不聽醫囑,或者沒有條件或者沒有心理準備,不進行規范化治療,最后就越發治不好,這讓結核病基本上被定為了窮人病。

既然是窮人病,國家在這方面要求的報銷比例也高。

所以對醫院來說,痰檢和結核藥物都免費,又要按照傳染病的要求將每例病人的信息上報到結核病專報系統,增加了很多工作量,其次,其他諸如保肝藥或者住院的收費等等,報銷比例又很大,所以醫院到頭來就是貼錢給病人治病。

以前這個病在疾控治療的時候,雖然也是這個情況,但是疾控一直以來就是這么做的,工作人員沒有比較便也不至于心里不平衡。現在這個工作轉到醫院來了,雖然國家有補貼一部分錢,但遠遠不夠。醫院要自負盈虧,自然要貼錢做這個工作。對工作人員來說,做結核有很大感染風險,累死累活又沒有辦法掙錢。醫院總不可能真不給他們發錢,要發這一部分工資和獎金,自然是從其他科室的盈利里摳出來的,最后導致做結核工作的工作人員吃力不討好,既受累又受其他補貼他們錢的科室的歧視。誰心里好受?!

所以譚老師控制不住脾氣一下子就朝那病人家屬發火了。

她這火算是發得太過分,但周洵一時卻不知道該怎么調節她和病人家屬之間的情況。

周洵在這家醫院待了半年,對這里的人的性格情況摸得算是特別清楚了。

他以前接觸的都是世界級國家級的大專家,名校的優秀畢業生和知名大醫院里的從業者,越是能力出眾的人,往往越謙遜,因為站得越高看得越遠便越明白自己的渺小,前方的路永無止盡,每一個成果都是腳踏實地長年累月做出來的,身邊的人誰沒有幾把刷子,所以很少有人會過分自傲和暴脾氣。

到了這種偏遠貧困的基層就不一樣了,即使只是一個實驗室的小小工作人員,有的老師可能是以前接班的工作人員,能力出不出眾實在不好說,只是熟能生巧了而已,但在病人面前,卻非常自傲。

而病人往往接受他們這種倨傲,而且非他們這種倨傲和兇悍不足以震住病人及其家屬。

這種畸形簡直讓周洵感到震驚,至今沒有辦法適應。

當然,脾氣好的醫生和其他工作人員也多,但這些脾氣好的,或者是名聲在外的名醫,或者就是剛進入工作的新手,老油條們大部分有自己的矜傲。

這簡直就和看大門的中年門衛和坐在院長辦公室的院長的形容對比差不多,門衛肯定比院長脾氣差太多了。

有時候周洵覺得門衛還非得那么狗眼看人低不可,不然他一天到晚和各種各樣的人打交道,好說話的定然是占多數的,但有時候來那么兩三個特別煩的人,卻是能讓人把幾天的好心情都消耗殆盡,而且說好話一點用沒有,非要喝罵不可,當然,喝罵的結果大部分時候可以起到好的結果,但有時候也會帶來打起來的惡果。

所以周洵現在對醫院門衛對自己溫言細語,轉頭就呵斥亂竄的病人家屬習以為常了。

實驗室里的老師使用這一招,他想自己再過半年,可能也會習慣吧。

譚老師的話讓那中年女人果然就訕訕地不再挑剔,但她依然持懷疑態度。

她訕訕地又帶些邀憐地說:“要不是在別的地方沒有看好,他又開始咳血,我們才不會來這里看呢。我們坐車過來就坐了兩個多小時。”

譚老師將手揣在白大褂口袋里,大約是覺得這個女人挺可憐的,也不再呵斥她了,用了溫和的語調,說:“是誰看結核呢?”

那個女人說:“是我家那口子。”

譚老師說:“這個病,是要好好治才行的,可以完全治好的。我讓周醫生和你說,他是大醫院來的專家,博士醫生,比我們都好,你和他好好說說。”

譚老師是本地地頭蛇,女兒在國外做漢語老師,自恃身份,平常都看不起周邊來看病的這些貧困農民。在周洵的眼里,她對待那些窮困的沒有任何文化的無法交談的人,多有種古代知識分子的“夏蟲不可以語冰”的矜傲。

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