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劉教授主刀,唐樓一助。
手術的整個流程,已經在術前推演了好幾遍。
在供心到達的前2h將受心者推進了手術室,醫務人員快速的體外循環的建立。
“一助,配合我進行供心的采取。”
劉教授嚴肅的下達了指令,而在手術間開始手術的同時,多機位的攝像頭也已經開始記錄,畢竟這是一臺幾句學術價值的高難度二次心臟移植手術。
二助協助將患者調整成仰臥位,進行常規的碘酊消毒胸腹部皮膚。
“全身肝素化3mgkg,防止供心小血管內血栓形成...”
劉教授在一旁下達指令,這個方案步驟唐樓也是參與了制定。
“一助開始胸部切口...”
劉教授繼續掌控著手術節奏,一旁的唐樓快速的接過手術刀,開始在患者的胸部正中切口。
“術中檢查供心無創傷,畸形,及心臟病變。”
唐樓快速的完成了切口,同時切開了心包,完成了初步的檢查。
觀摩室之中,專家組的其余成員,都是緊張的看著手術間之中的操作。
“唐醫師,果然厲害,這一手游離,尋常醫師沒個十來年都學不會。”
“是啊,尤其是你們看他在上腔靜脈與右房交界處上方4cm處的上腔靜脈結扎操作,太細節了。這個手術視頻,之后我一定要反復的刷幾遍。”
“分離主動脈和肺動脈...冷灌針管...血管鉗...”
天賦專注之下,唐樓已經完全進入了節奏。
一旁的劉教授,總算是感受到了之前董主任的那種輕松,這一助實在是太貼心了。
很快唐樓完成了心臟停搏液的灌注,三分鐘后將右上肺靜脈和上腔靜脈切開。
“冰生理鹽水局部降溫...”
唐樓直接下達了指令,器械護士看了看劉教授的默許反應,立刻予以配合。
心臟冷卻2min后,唐樓控制著手術刀,快速的于結扎的遠側切斷上、下腔靜脈,自主動脈阻斷鉗下方切斷升主動脈,自左、右肺動脈分叉部剪斷肺動脈。
“好厲害的操作。”
“這專注度也太驚人了,唐醫師簡直就是一臺手術機器啊。”
“怎么感覺,這二次心臟移植術在唐醫師的操作下,變得很是普通了。”
“對啊,我也有這種感覺,飄了,飄了。”
一個個醫師,都是賞心悅目的看著唐樓的操作,不住的發出感慨。
“正常情況下,供心采取中均有一個心肌缺血的過程,從腦死亡到供體阻斷升主動脈開始冷灌注為熱缺血時間,這段時間越短越好,一般能夠做到5min之內已經非常厲害了。但是這一次,在唐醫師的操作之下,竟然不到3分鐘就完成了。太可怕了!”
別說是觀摩室之中的專家組成員,便是劉教授也是意料未及,唐樓做的比他能夠設想的還要優秀。
“劉教授,我接下來將進行供心的修剪。”
唐樓說了一句,便是開始進行操作。
劉教授挑了挑眉頭,一般來說,供心的修剪難度非常之高,對于術者的經驗要求很苛刻。
劉教授本來是想要自己來操作的,但是現在唐樓直接攬下,劉教授猶豫了一下,還是同意了唐樓的請求。