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人怒火中燒,掙扎著要下床。
顧釗跟賀勇趕緊壓住:“你別動,多危險啊。這腰是摔下來了怎么辦?哎,你也過來勸勸你愛人唉。”
哪曉得急救小組不發(fā)話還好,一發(fā)話病人老婆就直接罵了起來:“摔死拉倒,摔死了清靜!”
她一發(fā)火,她丈夫怒氣更大:“我要你過來的,狗讓你來的呀!”
“唉呦,說的多傷人啊,那不是你的命根子嗎?一天不碰都要死一樣,你怎么能講人家是狗啊?你的心肝寶貝不傷心死啊。”
顧釗頭大如斗:“好了好了,不要吵架。就是要走也得等人病好了再吵。姐姐,你現(xiàn)在吵贏了也勝之不武。”
不知道是不是帥氣年輕男醫(yī)生的這聲姐姐叫到了患者家屬的心坎里,原本橫眉冷對的患者妻子也哼了一聲,直接扭過頭去,沒在責(zé)罵丈夫。
葉頌卻輕輕地“啊”了一聲,然后再度測量血壓。
顧釗目光掃過去,問了聲:“血壓多少?”
葉頌有點兒不確定:“這邊是135/80mmHg。”
雖然一般人的雙上肢測量血壓也會有差距,但這差別未免也太高了些。她都懷疑是自己聽錯了。
顧釗皺起了眉頭,自己也測量了一遍,然后眉頭皺的更深了。
患者的妻子像是看不下去,還說了他一句:“你急什么呀?麻將桌是他的信仰,為信仰而死,他高興的很呢。”
顧釗卻滿臉嚴(yán)肅:“姐姐,我要跟你講一下,大哥的情況可能有點嚴(yán)重哦。”
他招呼司機(jī),“聯(lián)系一下醫(yī)院急診,雙上肢血壓差距超過了20mmHg,患者腰痛,初步懷疑夾層影響到了腎動脈。”
別說是患者家屬跟車上的其他人了,就連葉頌都有些反應(yīng)不過來,什么夾層?
媽呀!夾層,主動脈夾層。
葉頌的腦袋里頭立刻冒出名詞解釋:主動脈夾層,是指主動脈腔內(nèi)血液從主動脈內(nèi)膜撕裂進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展,形成主動脈壁的二層分離狀態(tài)。
這是急診最兇險的疾病之一,未經(jīng)治療的患者,起病24小時內(nèi)就有25%的人會死亡,一半人在一周內(nèi)死亡,發(fā)病一年內(nèi)死亡率高達(dá)90%。用他們上學(xué)時內(nèi)科學(xué)老師的話來講,那就是活下來是老天爺賞臉,死掉不過是常規(guī)狀態(tài)。
典型的主動脈夾層的確會表現(xiàn)為血壓升高,雙上肢血壓不一樣,相差達(dá)到20mmHg。可是主動脈夾層的臨床表現(xiàn)不是胸背部撕裂樣疼痛嗎?這個患者明明是腎絞痛,而且他既往有腎結(jié)石病史呀。
怎么就痛到了腎區(qū)呢?
作者有話要說: 感謝在2020-05-04
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