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“有,我們自己發(fā)明的液壓感應(yīng)體積密度儀,可以通過測量肺組織的密度來說明死者是否是因肺水腫引起死亡。”
“你們的儀器能說明問題嗎?”
“我們的儀器獲得了國家專利。它的分析原理和使用技術(shù)包含了阿基米德定律、電子感應(yīng)和芯片技術(shù)智能化等多種學(xué)科知識。而且,在動物身上進(jìn)行試驗(yàn)時(shí),我們利用這種儀器測量得到的數(shù)據(jù)在國際頂尖法醫(yī)雜志發(fā)表過論文,說明鑒定方法得到了國際上的認(rèn)可。當(dāng)然,最重要的是,我們的儀器不但能和傳統(tǒng)的形態(tài)學(xué)鑒別相一致,更重要的,傳統(tǒng)方法很難鑒別的低滲性肺水腫我們也能鑒定。通常來說,水腫越嚴(yán)重,肺組織密度越大。人體內(nèi)其他器官則呈相反的現(xiàn)象。根據(jù)我們積累的實(shí)驗(yàn)記錄表明,肺組織密度小于0.5為正常,大于0.8為重度水腫。本案中死者的肺組織密度測定值為04。我們從死者生前住院二十多個(gè)小時(shí),就給予靜脈輸液15000毫升,就不難推測死者體內(nèi)被輸進(jìn)了多少水量。”
冷冰辯解道:“就算你們的結(jié)論是對的,頂多算一次醫(yī)療事故。更何況輸液多少的責(zé)任并不在于我。”
“雖然輸液多少與你無關(guān),可是輸液的劑量是你開的,護(hù)士往往按照醫(yī)生所開的量為病人注射。難道你能逃脫責(zé)任嗎?”原告律師說道。
“冷先生,即使屬于醫(yī)療事故也分兩種。一種是責(zé)任事故,另一種是技術(shù)事故。”李淳樸說道,“我想,對于你這樣優(yōu)秀的醫(yī)生來說,應(yīng)當(dāng)不會屬于技術(shù)事故吧?”
“難道我有意去害一個(gè)和我結(jié)了婚的新婚妻子嗎?退一步而言,就算我不喜歡她罷了,另有新歡也好,用得著處心積慮害她一條生命作為我未來幸福的基礎(chǔ)嗎?”
原告律師說道:“有沒有犯罪,法律是講究證據(jù)的。死者跳海自殺,原因在于被告方感情出了軌,這恰恰說明被告謀害妻子是有動機(jī)的。”
最后,雙方為屬于“技術(shù)事故”還是“責(zé)任事故”發(fā)生了爭論。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第55條中規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員,依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任……”
新《刑法》第335條對醫(yī)療事故罪的定義做出了解釋——所謂醫(yī)療事故罪,是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人員死亡,或者嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康的行為。醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度等行為,給病人造成傷、殘、死等嚴(yán)重后果;醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)不足造成診療、護(hù)理中的失誤,導(dǎo)致病人傷、殘、死等嚴(yán)重后果。簡而言之,責(zé)任事故說明醫(yī)方不負(fù)責(zé)任,技術(shù)事故說明醫(yī)方技術(shù)不夠。
然而,醫(yī)療界對技術(shù)事故和責(zé)任事故的承受能力是不同的,醫(yī)生們非常在意二者之間的區(qū)別。因?yàn)椋厌t(yī)療事故鑒定為醫(yī)療責(zé)任事故,就為司法部門提供了判定當(dāng)事人刑事責(zé)任的證據(jù),醫(yī)方有被判醫(yī)療事故罪而坐牢的可能;而如果鑒定為技術(shù)事故,醫(yī)方面臨的只是行政處罰和賠償。《刑法》中沒有對醫(yī)療事故罪中何謂“嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任”和“嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康”提供判斷標(biāo)準(zhǔn),目前也沒有明確的司法解釋。
被告律師認(rèn)為,醫(yī)療事故罪判斷“罪與非罪”的最基本、最重要的標(biāo)準(zhǔn),就在于看醫(yī)方是否有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的情況。也就是說,區(qū)分就診人發(fā)生死亡或者健康受到嚴(yán)重?fù)p害后果的原因,是由于醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任、漠視或者不關(guān)心病人的生命健康,有推諉、不予理睬、不積極采取措施等嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為,還是由于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平不高,缺乏經(jīng)驗(yàn)造成的事故。
被告律師繼續(xù)分析說,從案情分析,冷冰固然有為患者過量輸液等違規(guī)行為,但是在整個(gè)治療和搶救過程中,冷冰沒有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,冷冰甚至一直忙前忙后地悉心照顧患者。法官不能把“醫(yī)生嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任”與“醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任”簡單畫等號。
“所以,如果從整個(gè)搶救過程的表現(xiàn)行為來看,冷冰是積極的。而輸液引起的反應(yīng),則要看看他是不是故意的。從死者和被告的關(guān)系來看,一個(gè)傻瓜也不會相信被告會有故意致自己妻子死亡的可能性。盡管被告與死者感情出現(xiàn)問題,但沒有任何證據(jù)表明被告有謀害死者的動機(jī)。”被告律師說道。
原告律師說道:“被告愛上了死者的表妹夏媚。他和死者的夫妻關(guān)系已經(jīng)名存實(shí)亡了。這個(gè)事實(shí)完全構(gòu)成了被告謀害死者的動機(jī)。”
當(dāng)法官問及夏媚有關(guān)冷冰和夏柔之間的感情是否有問題時(shí),夏媚堅(jiān)持聲稱夏柔和冷冰兩人感情很深。非但如此,她還否認(rèn)與冷冰有過親密關(guān)系,并聲稱,冷冰在搶救夏柔的過程中,一直是積極的,而且古樹青當(dāng)時(shí)也在場。輸液的量可能開多了點(diǎn),但這完全不是他能料到的,他的本意是盡快把夏柔救轉(zhuǎn)過來。
夏媚的態(tài)度令冷冰很感激。在此之前,夏媚一直懷疑他對夏柔采取了某種不合理的治療,至少存在某種主觀意愿,不希望夏柔好起來。然而,法庭上一百八十度的態(tài)度大轉(zhuǎn)變,令他感到暗暗吃驚。他想象不出夏媚的立場為什么會突然之間倒向他。
“那么家屬最后的意見呢?”