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一上午，吳斯都在忙著給老人降低呼吸機支持條件，為撤機拔管做準(zhǔn)備。

老人除了還有些心功能不全，其他化驗指標(biāo)全都正常了。

如果撤機拔管成功，甚至不需要轉(zhuǎn)普通病房，觀察一兩小時帶些口服藥出院都可以。

只是老人的情緒似乎有些問題，一會兒發(fā)呆流淚，一會兒激動掙扎。

穆靈妍和護士們，誰有時間誰就輪流安撫老人，可惜效果不佳。

至于王老……應(yīng)該來了吧？算了，這不重要。

“喂，要不再給他用些鎮(zhèn)靜藥吧，看他這樣好難受啊。是不是插管不舒服啊。”穆靈妍一臉擔(dān)心的看過來。

“我沒名字的嗎？”吳斯心中小小吐槽了一句，還是正色道：“帶著氣管插管確實很難受，可我們現(xiàn)在是要給他撤機拔管啊。你用了鎮(zhèn)靜藥，怎么判斷他的自主呼吸是否能滿足機體需要？怎么判斷意識？”

穆靈妍有些抓狂：“那怎么辦嘛，你看他……”

“好了好了，別慌。”看著這個慌里慌張的妹子，就像看到了大學(xué)實習(xí)的自己，善良單純，想幫病人卻不得其法。

一邊說著，吳斯一邊把呼吸機調(diào)成了cpap模式（持續(xù)氣道正壓通氣模式），隨著呼吸機主動送氣的停止，老人看上去確實舒服多了。

這種模式要靠病人自己呼吸，來觸發(fā)呼吸機的送氣，所以昏迷、自主呼吸不穩(wěn)的時候不能用。

卻是患者好轉(zhuǎn)，試脫機時的好選擇。

老人的情緒還是很不穩(wěn)定，似乎和身體不舒適沒什么關(guān)系。

吳斯皺眉沉思，卻找不到其他線索，可能是鎮(zhèn)靜藥停用之后的一過性譫妄吧。

“對呀，改cpap啊，我怎么沒想到呢。”穆靈妍看上去有些懊惱，撅起的嘴把口罩頂了個鼓。

“呵呵。”自己只是單純的覺得有意思，善意的笑了一下，但顯然小姑娘誤會了。

穆靈妍雙頰飄紅：“干嘛！經(jīng)驗豐富了不起啊，也用不著嘲笑我吧。”

“沒有沒有。”吳斯連忙收起笑意，“我覺得之前我們可能有些誤會。不過既然是同事，今后還是精誠合作吧，這也是為了病人好，你說呢？”

看著吳斯伸出的手，小姑娘臉更紅了，伸出手的同時低聲嘟囔了一句：“我才沒誤會呢，lsp。”

“嗯？”聲音太小，吳斯沒聽見。

“我說，現(xiàn)在沒誤會了，一起努力。”

好像發(fā)音細(xì)節(jié)不太一樣啊？是錯覺嗎？

輕輕握了一下這個土氣妹子的手，竟然和預(yù)期大不一樣。

那詞怎么說來著？冰肌玉骨？

不過自己還是馬上松開了，禮貌還是要有的，而且小穆姑娘這扮相，說實話確實不是自己的菜……

……

一小時后。

吸氧濃度35%，peep5，支持壓力8。

患者自主呼吸18次/分，血氧飽和度98%，意識尚清，已經(jīng)具備拔管條件了。

“靜脈注射一支地塞米松吧，姐姐們來吸下痰，準(zhǔn)備拔管了。”吳斯帶好手套，沒等小穆同學(xué)發(fā)問就主動說道，“給地米主要是為了減少拔管時誘發(fā)氣道痙攣的可能，增加成功率。”

待護士們吸痰之后，吳斯用注射器放空插管的氣囊，在老人的一串咳嗽聲中，動作輕柔地拔出了插管。

“換面罩吸氧。”

老人不停地?fù)u頭，嘴里好像呢喃著什么。

只是剛剛拔除插管，聲門尚未完全恢復(fù)，他的聲音聽起來又小又沙啞。

“老大爺，是我啊。這里是醫(yī)院，你已經(jīng)好了，觀察觀察就可以出院啦。”