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“唐樓,你聽說沒有急診科那邊下午來了一個奇怪的病例,沈主任他們看了半天都沒有診斷出結果。”
李琳半靠在椅子上,興奮的說著。
“真的假的,還有診斷不出的古怪病例?”另一個方向,白浩也是一下子來了精神。
“可不是唄,也算是咱運氣好,這才來第一天,就遇到了這種怪病例。哥幾個去看看?”李琳建議到。
“這樣不好吧,明天就是實習第一天了。今天我們還是別去湊熱鬧了。唐樓你怎么看?”
白浩有些打不定主意,看向了第三個年輕人。
這三人乃是這一屆的應屆畢業醫學生,三人由于學校,家里關系不給力等各種原因,被分到了禾城,余縣醫院。
而今天是他們報道的第一天,縣醫院簡單的接風了下,便是放他們回了宿舍安頓。
唐樓禾城人,在省會杭城讀了一個211的醫學院,不過由于家里沒什么關系,三甲醫院自然是無緣,市醫院也是沒輪上,無奈之下只能來了這個余縣醫院。
此刻,唐樓看著這三人間,倒是有種回到了學校的感覺,看著白浩和李琳,稍稍有了些親切,對于李琳說的病例也是很好奇:
“李琳,什么情況啊,說說?”
“剛才你們走的快,我稍稍留了下,去急診科溜達了下,有一個男病患,大概在四十多歲,好像是沒有認真吃藥控制血壓,今天上午突然之間右上肢無力,抓東西不穩,沒辦法寫字...”
李琳開始描述起來,顯然這個家伙觀察力還是很驚人的,倒是將醫患的病情描述了個七七八八。
“然后呢?”
白浩此刻已經把椅子搬了過來,聚精會神的聽了起來。
唐樓也是豎起了耳朵,對于這些癥狀倒是有些若有所思,只是,大學幾年,說實在的也一直處于中下邊緣,對于這種癥狀微微有些畫面。
“急診科的主任沈軍主任親自來的診斷,初步估計是腦出血或者腦梗塞。”
“對對對,是有點像。那還不趕緊頭顱ct做起來。檢查一番不就好了,哪里古怪了?”白浩很是迅速的回憶起了以前大學學過的關于腦出血的一些病例,最直接的方式就是頭顱ct。
“你小子,有點東西啊。不錯,當時我看到護士也是立即開通了靜脈通道,叫了影像科。那病人還嘟囔著不想做呢。據說是前幾天剛公司做過體檢,說怕輻射。”李琳有些無語的說道,顯然對于這個大叔有些無奈,這都快沒命了。
“檢查出來咋樣啊?”
唐樓也是有些好奇的問道。
“檢查結果一切正常,就是血壓有點偏高。那個大叔心是真的大,只是右上肢力氣沒有,所以根本沒當回事,還想著要是查不出原因就回家養養再看!”
“那現在診斷還是沒出來?”白浩問了關鍵的問題。
“是啊,沈主任也是犯難呢,基本排除了腦出血。腦出血ct直接就看出來了。但是要是腦梗塞的話,顱腦ct要24-48小時才能看出端倪。”李琳復述著當時護士長的論述。
“這是為啥啊?”白浩有些懵逼,雖然是醫學生,但是畢竟還是一個菜鳥。
“要是我沒記錯的話,腦組織缺血壞死,要水腫很嚴重的時候才能夠在ct上出現明顯的變化。”唐樓腦海中閃現過一次以前的考試案例,對于24-48小時的時間記得很是清楚。
“厲害啊,不愧是211出來的。”李琳豎起了大拇哥,然后繼續說道。
“現在還在給那個大叔查其他指標,肝功能,電解質,凝血功能啥的,要是不排除腦梗死,只能留院觀察了。現在估計沈主任也頭大呢,到底是什么原因導致的右上肢無力?”
李琳臉上寫滿了好奇。