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倆學生愣了一下,最后還是康華反應得更快些,忙張口就背:“玉屏風散用防風,黃芪相畏效相成......呃、白術益氣更實衛,表虛自汗服之應?!?
“背得不錯。”厲寧述滿意地點點頭,又囑咐道,“一些常用的湯劑,比如麻黃湯、桂枝湯之類,還是要熟記,回去多背書,遇到了類似的病人我會抽查的?!?
要是顧瑯在此,肯定會說果真是羅老爺子的學生,愛抽學生背書這件事,可能是師門傳承。
四月,按照原來的工作安排,舒檀要開始出門診,以前也出過,但都是替同事頂班,這次不一樣,是固定工作安排了。
她的門診日恰好安排在周一下午,短暫的午休過后,剛剛下午兩點,還未到下午開診時間,她就已經到了診室。
這是一間狹小的診室,進門靠墻放著桌椅,三把椅子,椅子后面沒多遠是藍色的簾子,窗邊是檢查床,靠墻的角落放著一個鐵皮文件柜,里面放著許多檢查用具和藥品——一附院絕大多數診室都是這樣 的布置。
唐靜靜出科后,舒檀這個月新帶了一個規培生,她叫她小林。
正是春季花開時節,早晚溫差還是有些大,加上臨近清明,雨水漸多,來呼吸科看感冒、哮喘和鼻炎的患者多不勝數,兩點半還沒到,門外就已經排起了隊。
舒檀看看時間,回頭問小林:“準備好沒有?我們要開工了?!?
小林點點頭,走過去打開門,舒檀伸手點了一下叫號系統上顯示的遞一個名字,沒一會兒就看見一個穿著鵝黃色裙子的女生走進來。
一整個下午的忙碌從此開始。
下午四點多,小林發現系統上排號已經到了六十,忙提醒一句:“師姐,已經拍到六十號了?!?
舒檀打門診一開就只顧著埋頭看診,來一個看一個,一個出去又緊接著進來一個,她不記得看了多少個病人,只覺得好像永遠都看不完似的,直到小林這聲提醒。
她忍不住吸了口氣,低聲道:“你去跟護士說一聲,讓掛號處停我的號。”
小林應了聲出去,和一個病人擦肩而過。
“醫生,我來看看哮喘。”病人一坐下就迫不及待地說了句,“看過好多醫生了,都那樣,我就想換個醫生繼續看看?!?
這是個三十出頭的女病人,有些偏胖,臉上有零星散在的紅疙瘩,據自己所說,是自幼患有支氣管哮喘,伴有蕁麻疹,“到了讀中學的時候,發作得更厲害,三天兩頭就要來一次的?!?
“也住過還幾次院,開始還行,后來次數多了,不知道是不是有了耐藥性,吃得藥慢慢不太管用了,藥量也加大......”
舒檀順著她的講述,已經翻閱了大半她帶來的就診資料,從記錄里看,她用過的激素真不少。
于是問了句:“你月經怎么樣?”
病人頓了頓,搖搖頭:“這些年就沒準過?!?
舒檀點點頭,給她開藥時謹慎許多,不愿意輕易給她加藥,因為副作用避免不了,“晚上更嚴重么?”
她一邊寫病歷本,一邊詢問著想知道得情況,然后記錄下來,小林一邊看她寫了什么,一邊將她寫的內容記錄上電腦。
舒檀寫完處方,將本子遞給小林錄入電腦,然后有些猶豫地多問一句:“你以前看過中醫么?”
病人愣了一下,隨即點點頭,又搖搖頭,“很久以前吃過一段時間,但沒什么用,就不吃了?!?
舒檀點點頭,又道:“那......你現在愿意再去看看中醫么?說不定你以前只是沒有碰到對的醫生?!?
頓了頓,她實話實說道:“你現在的問題,西醫的治療方法有限,能緩解,但斷不了根,你也看到了,經常反復發作?!?
大多數病人來了醫院,都是很信任醫生的,自然是醫生說什么他們就聽什么,當即便點點頭,“您有醫生可以推薦么?”
舒檀聞言莫名松了口氣,笑道:“我們醫院就有,中醫科的厲寧述厲醫生,我先前 在他那里看過幾例像你這樣哮喘了幾十年的病例,效果都不錯,說不定對你也有幫助?!?
病人聞言頓時一喜,眼睛都亮了,忙點頭應道:“那我等下就去?!?
舒檀微微一笑,點點頭應聲好,又叫她注意多休息,云云。
下午五點過一刻,中醫科門診的病人漸漸都散了,厲寧述同兩個學生說著話,問一下他們的學習安排之類的問題,單等著五點半一到就下班走人。
“老師,有新病人?!碧旗o靜閑著沒事做,刷新著系統,無意中看到一個剛掛上的號。
厲寧述一愣,有些驚訝,“剛掛上的號?”
唐靜靜應了聲是,緊接著他們聽見門外的走廊響起一陣腳步聲。
“請坐,哪里不舒服?”厲寧述示意對方坐下,看她有些喘氣不勻,可能是走得太著急了,便不急著給她把脈。
問了現病史,發現這個患者的問題有些棘手,等稍后再把脈,又發現她兩邊的脈象不太一樣,是又弦細左沉細,聽診喉中又很響亮的哮鳴音,結合她說自己發作時是夜間加重,甚至不能平臥,再看舌苔,厲寧述總算心中有數。
他翻開患者的門診記錄本,意外地看到了舒檀寫的診療記錄,時間就在今天,頓時愣了一下,“你今天還看了呼吸科?”
病人點點頭,“是啊,就是這個舒醫生建議我來看你的?!?
厲寧述這時才恍然大悟,忍不住笑了一下,然后正色道:“你這情況有點復雜,我先給你開三劑藥,先吃三天,再過來復診,要隨證調整藥方?!?
病人點點頭,康華這時問了句:“老師,中醫證型寫哪個?”
“哮證,痰濕瘀肺型?!眳枌幨鰬寺?,在本子上寫得飛快,蘇子、杏仁、黃芪、白術,林林總總共用到十二味藥。
這個病人看完,已經過了下班時間僅十分鐘,厲寧述打發康華和唐靜靜下班,然后自己也換下白大褂去洗手,鎖門下班。
回去的路上先去生鮮超市買了些菜,看見有新鮮的嫩筍和枸杞葉,拿了一些,想了想能怎么吃,干脆又轉身拿了幾盒新鮮的蟹味菇和白玉菇,打算做個山家三脆,是出自宋人林洪所攥《山家清供》中的一道涼拌菜,清淡爽脆,能養肝明目。
再用枸杞葉滾個魚片湯,晚飯也就夠他一個人吃了。
舒檀的飲食遠沒厲寧述的這么健康養生,她累了一個下午,覺得自己已經快要餓得走不動了,好不容易回到小區門口,當然先去吃一碗能續面的牛肉面,出來以后有跑到隔壁的肯德基,打包了一個翅桶,接著去對面打包一杯奶茶,這才美滋滋地回家。
住在這里可真好,門口就這么多好吃的,舒檀開心的想道。
老黑和小白地吃飯時間基本和厲寧述是一樣的,舒檀回到家地時候,它們剛吃完晚飯,蹲在一起互相舔毛。
舒檀習慣了每天跟它們隔著陽臺說說話,這時便抱著 翅桶坐在陽臺的搖椅上,邊吃邊小聲跟它們說話:
“你們吃飯了沒有?我吃了牛肉面,可好吃了?!?