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李老可是知道蘇茂言那老天爺給飯吃的神奇天賦, 他起了興趣：“難道不是血瘀？”

蘇茂言道：“這位患者的情況確實是血瘀造成的, 但是我覺得她應該不是簡單的惡露不止，脈象有點不對。”

他雖然沒有診斷過其他惡露不止的病人, 但是他腦子里面有一堆的經驗，這些經驗加起來, 可能比他祖上當御醫的老祖宗們都還多。

“老師，讓她查查hcg, 再做個超聲和胸片吧。”蘇茂言建議道。

胸片？

一般的惡露不止是不會讓患者第一時間就做胸片的。

李老明白了蘇茂言的意思, 他眉頭一挑道：“先看看hcg和超聲的情況吧。”

這個基本是流程，如果這個都不走, 直接讓患者做胸片，也不是李老的風格。

患者有點緊張，問李老道：“大夫，我是不是有什么問題？”

李老沒那個本事憑診脈診出更多的毛病來，所以他只是道：“你先檢查，拿到檢查結果再說。”

等患者走了之后，李老才問蘇茂言道：“你懷疑她不是簡單的惡露不止？”

這句話代表的意義有點不好，因為惡露不止還和一種病有關系, 那就是在足月生產中極其罕見的絨癌。

蘇茂言點頭：“沒錯，我懷疑她是絨癌, 所以想讓她在做一個胸片。”

魏向東雖然佩服蘇茂言能夠徒手摸瘤，但是徒手判癌就有點可笑了。

他忍不住道：“你這個判斷太武斷了。”

他就沒聽說過，中醫能夠靠搭脈就給別人診斷出絨癌來。

絨癌, 在中醫學里面，屬于“水泡狀鬼胎”的范疇，全稱叫做絨毛膜癌，這種癌癥，也被人稱為“上帝給人類的第一個腫瘤”，因為它是一種發生在胎盤上面的惡性腫瘤。

絨癌一般都和葡萄胎有關系，也有一些會發生在流產或者足月生產之后，更少的會出現在異位妊娠之后，總之，和懷孕有脫不了的關系。

不過目前這種癌癥只要發現的早，還沒有轉移的話，完全可以通過化療的手段達到臨床治愈。

而判斷是不是絨癌，最終的手段還是病理檢查，不過前期查hcg和超聲的話，也能大概率的判斷。

因為絨癌的hcg值會非常高。

所以魏向東說的話也沒有錯，沒有一個醫生能在病理檢查結果之前，就武斷的進行判斷。

但是每個醫生也都必須為患者考慮周全，所以蘇茂言的懷疑也是有可能的。

李老道：“等她查了hcg和超聲之后我們再看有沒有絨癌的可能。”

蘇茂言點頭，但是他心里已經有了百分之七八十的把握，因為他和別人不一樣，系統的經驗并不是雜亂無章的，而是十分有規律的。

比如子宮肌瘤的脈象，可能就會有上萬人的子宮肌瘤的脈象感覺被灌入他的腦子里，同時還會和其他脈象進行對比，這些脈象在別人感覺起來可能沒有任何不同，但是在他被無限放大的觸覺之下，卻是全然不一樣。

所以一般的惡露不止和絨癌引起的不規則出血，他還是分得清楚的，因為他有不止上萬的經驗。

從這些經驗里，他能在脈象里概括歸納出許多的共同點，就是這些共同點，才讓他懷疑這個患者患有絨癌。

如果能及時判斷出絨癌的話，對患者的治愈和預后都有很大幫助。

這就是他當醫生的愿望和意義，所以他不會因為別人的目光而放棄自己的判斷。

在這位患者離開之后，又接連進來了其他患者。

產后病的也有兩例，兩例都是缺乳。

缺乳也屬于非常常見的產后病了，現在很多的新手媽媽都面臨著這個問題。

不過這對李老來說不是什么困難的問題，對蘇茂言來說也不是。

他們兩人診斷之后，開出的方子竟然也有百分之九十的相似。

李老笑著看向蘇茂言道：“比起上個月來說，你在用藥上面更穩健一些了。”

李老說的是上回那位孕吐嚴重的病人，當時蘇茂言開的藥就有點劍走偏鋒的味道，但是那個方子至今還讓李老念念不忘，時不時要拿出回味一下。

那位病人吃了藥之后，情況也改善了一些，至少上回復診的時候，孕吐得沒有那么厲害了。

蘇茂言謙虛道：“這次這兩位患者，用一般的方子就能治好，我都是用的前輩的經典藥方。”

李老指著這兩張方子里面和他開得不同的那一味藥道：“你嘴里說著用一般的方子就能治好，但是這味藥在我看來，還是有點別的意思。”

魏向東也湊了上來，他開的方子比起李老和蘇茂言的來說就稍微差了一點味道，不管是藥材的使用還是劑量的判斷都有點差距。

單看當然是看不出來的，但是看了這兩張方子之后，他就察覺到了。

這種差距的來源還是辯證的不足夠，以及對藥材使用的判斷有差距，所以他很想聽聽蘇茂言為什么會用李老指著的那一味藥。

蘇茂言的理由也很簡單，他道：“前面的藥我用的和李老一樣，是因為我們的判斷一樣，最后一味藥不一樣，是因為我們對病人的體質辯證有一點微微的不同。”

他認真的回憶著剛剛兩位病人的情況：“第一位病人……”

他一邊說，李老一邊點頭，沒有說對，也沒有說不對，但是眼里的欣賞卻是十分的明顯。

就連魏向東也跟著聽入了神。

蘇茂言說的道理他平時不是不知道，但是在給病人問診的過程中，卻是有意無意的忽略掉了這一點。

把理論很好的用在實踐上面，果然不是一件容易的事情。

蘇茂言能做到這一點，就說明他是真的下了苦功夫的。

很快，第一位病人就拿著檢查結果回來了。