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王醫(yī)生死盯著鄭青山，鄭青山望著窗外的天。一陣尷尬的沉默后，鄭青山微微嘆了口氣。

“他沒病。他就是...咳，埋汰。”

隔著厚厚的眼鏡片，王醫(yī)生簡直瞳孔地震。勸也勸不贏，這有痔青年實在太多道理。最后只能勉強開個九華膏，叮囑回去溫水坐浴，沒事兒別瞎捏。

剛從肛腸科回來，普外科又打來電話：闌尾炎患者，17歲。術前企圖跳樓。家長說是快高考了，學業(yè)壓力大。

鄭青山只得又馬不停蹄地趕過去，問：“為什么跳樓。”

“做手術會死。”

“怎么這么想？”

男孩指著一個護士：“她昨兒跟隔壁床說醫(yī)院沒酒。說了三遍。我知道她是暗示我，做手術沒救。”

鄭青山再度認證蓋章：“建議轉(zhuǎn)精神科。”

普外醫(yī)生喜出望外，忙不迭點頭——好險好險，差一點牛馬生涯就畫句號了。可家屬卻炸了，把鄭青山團團圍住，氣勢洶洶地罵他陷害、良心壞。

和家屬溝通困難。和家長溝通最為困難。

這幾年精神類話題普及了，但仍有一種觀點存在。即認為這世上根本沒有‘精神病’，這個病是被創(chuàng)作出來的。

這種觀點，從某些角度來看也并無道理。目前主流精神疾病還屬于‘癥狀診斷’，主要依靠問答量表、醫(yī)生觀察，沒有任何生物學依據(jù)。

簡單來說，假使某人得了腎小球炎，那化驗單會顯示尿蛋白高。得了胃潰瘍，胃鏡會拍出圖像。但要說你得了精神分裂，可能僅僅因為‘看起來像’。所以才有那句靈魂悖論：正常人被關進精神病院，該如何證明自己沒病？

別說看起來正常。其實哪怕是看起來‘有病’，都不一定真有病。

可能是環(huán)境不適應，俗稱‘換你你也瘋’、‘你跺你也麻’；可能是物質(zhì)作用，比如麻黃導致躁狂，左旋多巴導致幻視；可能是軀體疾病，比如腦瘤導致易怒，甲減導致抑郁...

而青少年情況更加復雜。有時會因為心理壓力出現(xiàn)急性癥狀，但隨年齡增長，多數(shù)會自然緩解。可一旦確診重型精神疾病，不僅限制將來的就業(yè)，更可能讓人內(nèi)化疾病身份，導致癥狀慢性化。

盡管鄭青山對青少年的診斷極為慎重，還是時時被家長質(zhì)疑：你憑什么說我家孩子有精神病？你有什么依據(jù)？你血口噴人。

哪怕稍微明事理些的，也大多忌諱吃藥：大夫你實話跟我說，除了吃藥，有什么辦法能讓他/她，正常/聽話/好好學習？

糾纏了一個小時，到底是沒有轉(zhuǎn)科。普外也不愿收，最后辦的轉(zhuǎn)院。

等鄭青山脫身，已經(jīng)是十一點半。沒能歇口氣，又緊著趕回住院部。值班室在走廊盡頭，常年鎖著門。原本是不鎖門的，后來有患者進去偷白大褂假扮醫(yī)生，便有了鎖門的規(guī)定。

他埋頭寫著醫(yī)囑單，總覺得自己忘了什么事。直到翻到陳小燕的病歷，才豁然想起——今兒獨角獸來探視。

他鮮少主動關注什么人。醫(yī)生最忌諱卷入，尤其在精神科。所以即便從醫(yī)近十載，像孫無仁這般讓他印象深刻的，還真不多。

在一般人眼里，孫無仁大概只是個‘好看的奇葩’。只看到他的奇怪，并將這份奇怪歸結(jié)于主觀選擇：為啥要扮女的？為啥要穿成那樣？為啥要夾嗓說話？

想不明白為啥，便統(tǒng)統(tǒng)歸結(jié)于‘不正常’、‘變態(tài)’，甚至是‘道德敗壞’。

而在鄭青山眼里，孫無仁遠沒有如此簡單。那是一把雕花的匕首、一杯淬毒的酒盞、一塊破碎的琉璃、一團熊熊燃燒的火焰。遠看只是明亮熱鬧，可若是貼近去瞧...

溫室里長大的人，最好別貼近去瞧。

精神學家費爾貝恩有一句名言：精神分裂癥是把我們內(nèi)心的那些病態(tài)，放大了給我們看。

在精神科，不少輪轉(zhuǎn)規(guī)培都會犯同一個錯：遇到合眼緣的患者，就去加v。只要被鄭青山發(fā)現(xiàn)，都會嚴厲制止。哪怕患者賴在值班室想多聊會兒，他都絕不允許。

不少人說他閻王、冷漠。卻不明白，善人難做。所謂‘拯救’，是一件非常消耗能量的事。

多數(shù)精神疾病的患者，普遍在幼年遭受過嚴重暴力。他們的世界，是一團包裹無數(shù)細菌孢子的囊腫。不能接近，更不能觸碰。

人無法拯救任何人，亦無法治愈任何人。

不過話說回來，鄭青山并不認為孫無仁‘有病’。準確說，這人已經(jīng)無藥可醫(yī)了。